情境：
醫師：你眼睛有白內障，要開刀治療！ 我們診所有健保給付的人工水晶體，也有品質比較好的水晶體。眼睛那麼重要，大部分人都會選品質比較好的啦。而且自費的水晶體可以用比較久！
病人：痾…好啊，那這樣要再花多少錢？
醫師：我們這裏有3萬、5萬、７萬的，這裏有表格你看一下（遞出一張紙），同時熟練的念過紙上的內容…
病患：那不然選5萬的好了。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－回家之後－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
家屬：今天去看眼科，醫師怎麼跟你說的，是白內障嗎？要不要開刀？
病患 : 醫師說要開刀ㄋㄟ ，而且要自費5萬多塊…
家屬 : 怎麼才5萬，聽說隔壁的陳太太白內障開了兩次，每次都花了9萬多，你的醫師是不是沒有好的水晶體阿 (一臉質疑)。說完拿出手機上網搜尋資料…
故事就講到這裡
想必上面的情境不是少見的事，而且，類似的問題在不同科別都會遇到！！！
那麼民眾在一個對醫療資訊不了解的狀況下，面對眼前那位”專業的醫師”，你又該如何應對呢？
今天這篇文章就是來跟大家聊聊，面對需要從“自費醫療項目“ vs.”健保給付項目“中做選擇的情境，你不能不問的5項重點！
第一問：
有沒有其他替代方案，一定要做這項治療嗎？
有時候在開刀治療前會有所謂的”保守治療” 。例如：一定要開刀嗎？我不能吃藥就好嗎？很多時候會有一些緩兵之計，讓你有更多選擇。但詳細的優缺點還是需要醫師的解釋，有些疾病可能需要及早治療！
第二問：
自費項目跟健保給付項目相比較，優缺點是哪些？沒有醫療背景的民眾真的能夠了解嗎？
其實問題沒有想像中那麼困難，相反的問題的答案可能出乎你想像的直觀！！！
例如：
- 縮短住院天數？
- 降低手術感染的風險？
- 減少手術的併發症？
- 增加成功率？
- 能使用的更久？
第三問：
使用自費項目後可能會有哪些後遺症或副作用？會不會比健保給付的項目更容易發生？
這個你可能會有疑問，自費項目不是比健保給付項目更好的選擇嗎？怎麼會有這種問題？ 其實這是一個盲點！！！ 其實健保給付項目中每一項醫療行為，都是精挑細選的，”高CP值“的處置。正因為健保資源有限，給付的項目都是有相關證據能治療疾病的！ 而自費項目則不一定！琳琅滿目的選擇，不一定全是寶！
這裡要特別釐清一項觀念，健保底下有一項“自付差額特材”的由來。雖然需要民眾自費，但健保也願意負擔一部分金額。這是因為，這項處置在醫療專業中，大家ㄧ致認為這樣的處置對病患是有好處的，但是如果健保全額給付，健保制度可能會崩壞！因此健保願意部分給付，而民眾只需要負擔部分醫療費用。
第四問：
自費項目的金額，跟健保比起來我們要多花哪些錢？並確認醫療保險的給付程度！
自費項目的名目很多，一定要跟醫師確認好各個項目的費用各是多少，“這不是因為我們小氣，而是我們謹慎！！！“ 我相信醫院及醫療機構是秉持誠信原則的，但最會有一些沒有溝通清楚的誤會，往往對於醫病關係造成很大的傷害！這對病患醫師之間的信任程度大打折扣，對雙方都是不好的。因此問清楚，不要有誤會，這是最好的辦法！
另外，“養兵千日，用在一時”，如果遇到醫療費用的問題，不管金額大小，筆者建議把所有的保單都拿出來審閱，或者打一通電話，問一下自己的保險專員！了解醫療保險的給付程度到什麼程度！說不定你會有意外的收穫呢～
第五問：
我可以帶走我的檢查結果嗎？你是有權力可以帶走檢查資料去尋求“第二意見的“！
“貨比三家不吃虧”這句話再某種程度上也能提供我們不小的幫助。畢竟我們不是專家，多問多聽總是能給我們不少的資訊，供我們參考。基本上，在台灣，醫療品質如此優良的國家，到每一家醫院，病患能獲取的資訊不會差異太多。但是，偶爾，你會遇到一些特別的意見，說不定可以再回頭跟您最信任的醫師討論看看，可能都會有不ㄧ樣的結果。
希望以上的建議，能幫助大家對於疾病的治療旅程有幫助，謝謝大家！！！